こんにちは☺

ＤＢ整形外科院長グク・ドンビです

最近、コマックヌン（横幅が狭く丸っこい目）の手術について継続して様々な内容をお話ししていますが、

今回はその中でも、切開法や上眼瞼手術を通じてコマックヌンを改善されたケースを集めてご紹介してみたいと思います。

コマックヌンの最大の特徴は、目の横幅が短いということです。

そのため、必ず二重手術と同時にトゥイム（目元切開）手術を行ってあげることが重要です。

最低でも目頭切開を行うか、あるいは目尻切開・タレ目形成（デュアル切開）まで並行して、目の横幅をある程度広げてこそ、二重もよく似合うようになります。

それでは、実際のケースを見ながらご説明しますね。

【1人目の症例】

最初のケースは、皮膚が少し厚めの方であるため、初めての手術ですが切開法を選択された場合です。

切開法による二重手術と切開目つき矯正、目頭切開のこのように3つの手術を一緒に行いました。

二重はあまり厚くならず、薄く自然に作り、目つき矯正で目をはっきりとさせました。

そして、塞がっていた目頭側は目頭切開で開けてあげて、目の横幅を広げることでコマックヌン形態を改善しました。

【2人目の症例】

2番目のケースもやはり初めての手術の方です。

皮膚に弾力がありながら厚みも少しある方だったため、切開法を選択されました。

特にこの方は目を開ける力もかなり弱い方だったため、切開目つき矯正が必要だった方です。

そのような部分まで一緒に考慮した時、切開法で進めることがより適したケースだと言えます。

このような目ほど、二重のラインをあまりにも高く設定してしまうと、かえって不自然に見えたり、ソーセージのように分厚く見えたりするため、二重は薄くデザインしました。

目頭切開は、患者様があまり大きく切開することを望まれなかったため、約1mm程度だけ行いました。

個人的には、もう少し切開してもよかったのではないかという気がするケースでもありますね。

【3人目の症例】

3番目のケースは、初めての目元手術を少し遅い時期に受けることになった30代の女性の方でした。

皮膚も少し厚めのほうであり、手術後に取れない方法を希望されたため、切開法で行うことになりました。

この方もやはり二重は薄く作り、目つき矯正で目をはっきりとさせました。

目の前側を塞いでいた蒙古ヒダは目頭切開で開けてあげて、目の横幅を確保しました。

結果として、二重の高さと目の縦横のバランスがよく合いながら、コマックヌン感を改善できましたね。

【4人目の症例】

4番目のケースは、目の縦横バランスがうまく合っていない、つまり目の横幅が短い典型的なコマックヌン形態の方でした。

この方は二重がある程度見えることを希望されていました。

このような場合には、二重を高くするだけではいけません。希望する程度の二重の高さを綺麗に消化するには、

できる限りのトゥイムを一緒に受けて目の横幅を広げてあげることが必要です。

そのため、この方は切開法による二重手術、切開目つき矯正、目頭切開、デュアル切開まですべて行いました。

目頭切開と目尻切開をどちらも利用して目の横幅を最大限に広げたため、

いわゆるフル切開、四方切開、360度切開に該当する方式で進めたケースと見ることができますね。

目の横幅を十分に確保してあげたので、二重のラインある程度見えるように作っても、

全体のバランスが合いながらコマックヌン感が強く残らない仕上がりになったようです。

【5人目の症例】

5番目のケースは、目を開ける力がかなり弱かった方です。

そのため切開目つき矯正を行うために切開法を選択され、目を最大限に大きくすることを希望されていました。

そのため、目頭切開と目尻・タレ目切開（デュアル切開）まで全て行いました。

しかし、この方のように目と眉毛の間の距離が近い場合には、二重をあまり高く設定するとかえって不自然に見えることがあります。

そのため、このようなケースでは二重を薄くデザインすることが、より良い結果を生み出すことができます。

もしこのような目で二重をより多く見せたい場合は、単に二重の高さを上げるだけでなく、

眉毛まで上へ引き上げる額挙上術（額リフト）が必要になることもあります。

しかし、この方はまだお若く、そこまで高い二重を望まれていたわけではなかったため、

二重手術とトゥイムを通じて目を最大限に大きくして差し上げる方向で進めました。

【6人目の症例】

（最後のケース）

最後のケースは、初めての目元手術を受けることになった中年の女性の方でした。

目の横幅が短いコマックヌン形態をお持ちだったため、上眼瞼手術を行う際にもこのような部分を必ず考慮しなければならないケースでした。

そのため、上眼瞼手術と切開目つき矯正、目頭切開を一緒に進めて、高すぎず適度な高さの二重を作って差し上げました。

この写真は抜糸を行った日である、手術後5日目の写真です。まだ腫れがたくさん残っている時期であるため、二重のラインが少し分厚く見えますが、

時間が経つにつれて腫れが引けば、はるかにはっきりとしながらも適度な高さの二重ラインになると予想されるケースです。

日本語でも対応しておりますのでお気軽にご連絡くださいね☺

院長グク・ドンビ